http://bloggertools.org.ua/ ru САХАРНЫЙ ДИАБЕТ DataLife Engine http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/112-deficit-insulina.html http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/112-deficit-insulina.html Дефицит инсулина приводит к утилизации глюкозы в инсулин зависимых тканях, в большей мере путем активации альдозо редуктазы. Это способствует накоплению фруктозы и сорбитола, которые, являясь гидрофильными веществами, вызывают гидропический отек клеток и нарушают активный транспорт веществ через мембрану.
Гиперлипидемия, дислипопротеинсмия, а также повышенное содержание перекисных соединений липидов, их вазопрессорное действие, снижение активности тканевой липопротеинли-пазы способствует отложению липопротеинов в стенке сосудов, которые также играют существенную роль в возникновении и прогрессировании ангиопатий.]]> admin Tue, 31 Jan 2012 21:30:08 +0200 http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/113-mnogoslozhnoe-uchastie.html http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/113-mnogoslozhnoe-uchastie.html admin Sun, 22 Jan 2012 09:32:26 +0200 http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/114-diabeticheskaya-nefropatiya.html http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/114-diabeticheskaya-nefropatiya.html Клинические проявления диабетической нефропатии усугубляются присоединившимся пиелонефритом. В некоторых случаях прогрессирования почечной недостаточности у больных снижается суточная потребность в инсулине, гипергликемия уменьшается. Следует отметить, что клинические проявления диабетической нефропатии у больных с инсулин зависимым и инсулиннезависимым диабетом несколько различаются. Так, у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа она, как правило, медленно прогрессирует, не вызывает артериальной гипертензии, редко сопровождается высокой протеинурией и не является основной причиной смерти.]]> admin Fri, 13 Jan 2012 22:43:48 +0200 http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/132-organnaya-transplantaciya-podzheludochnoj-zhelezy-v-lechenii-saxarnogo-diabeta.html http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/132-organnaya-transplantaciya-podzheludochnoj-zhelezy-v-lechenii-saxarnogo-diabeta.html Некоторые исторические сведения и обоснование органной трансплантации поджелудочной железы.
Единственным радикальным методом лечения инсулин зависимого сахарного диабета считается органная трансплантация поджелудочной железы. Еще в конце XIX - начале XX века предпринимались попытки пересадки фрагментов этого органа (в основном, от животных) человеку. В 1893 году такую попытку предпринял W. Williams, в 1902 году - Л.В. Соболев, в 1914 году - A.A. Немилов, в 1927 году - Luisada.]]> admin Wed, 07 Dec 2011 21:54:54 +0200 http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/133-rezultaty-klinicheskix-nablyudenij.html http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/133-rezultaty-klinicheskix-nablyudenij.html admin Tue, 06 Dec 2011 13:01:17 +0200 http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/135-anatomicheskie-i-fiziologicheskie-osobennosti.html http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/135-anatomicheskie-i-fiziologicheskie-osobennosti.html admin Tue, 29 Nov 2011 18:11:49 +0200 http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/138-funkcionalnoe-sostoyanie.html http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/138-funkcionalnoe-sostoyanie.html admin Sat, 26 Nov 2011 16:17:14 +0200 http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/141-operacii-po-peresadke-fragmenta.html http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/141-operacii-po-peresadke-fragmenta.html Наибольшее распространение получили операции по пересадке фрагмента тело-хвост поджелудочной железы. При этом трансплантологами используется несколько вариантов сосудистых анастомозов. Первый вариант сводится к включению поджелудочной железы в кровоток реципиента через проксимальный конец селезеночных сосудов трансплантата, при этом дистальный конец перевязывается. Существуют варианты, когда проксимальный конец перевязывают, а сосудистый анастомоз накладывают на дистальную часть селезеночной артерии и пены трансплантата. При пересадке поджелудочной железы, источником которой являются новорожденные, возможен вариант анастомозирования обоих концов (проксимального и дистального) селезеночных сосудов, как вставка между пересеченными артерией и веной реципиента.]]> admin Thu, 24 Nov 2011 18:35:25 +0200 http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/142-transplantaciya-podzheludochnoj-zhelezy.html http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/142-transplantaciya-podzheludochnoj-zhelezy.html Касаясь вопроса вариантов трансплантации поджелудочной железы больным сахарным диабетом, нельзя не отметить еще одну проблему этого вмешательства. Поскольку трансплантация поджелудочной железы выполняется больным с тяжелым сахарным диабетом с необратимой нефропатией, трансплантологами стал подниматься вопрос о необходимости пересадки этим пациентам не только железы, но почки. Впоследствии опыт различных центров по пересадке почки показал, что у больных сахарным диабетом наиболее рационально пересаживать одновременно почку и поджелудочную железу и что при этом ночка «приживается» лучше. Кроме того, пациенты легче переносят это тяжелое вмешательство.]]> admin Sun, 20 Nov 2011 17:32:32 +0200 http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/144-sxemy-immunosupressivnoj-terapii.html http://bloggertools.org.ua/o-saxarnom-diabete/144-sxemy-immunosupressivnoj-terapii.html Предложены различные схемы иммуносупрессивной терапии - азатиоприн, преднизон, антилимфоцитарные сыворотки и глобулины, тотальное рентгеновское облучение. Проблема подбора средств для иммуносупрессивной терапии после аллотранс-плантации железы достаточно серьезна, поскольку практически все схемы предусматривают использование кортикостероидных гормонов (преднизон, преднизолон, кортизон и т. д.), тогда как все эти препараты обладают выраженным контринсулярным (по сути, диабстогенным) действием.]]> admin Fri, 18 Nov 2011 13:38:45 +0200